Результаты поиска. Заместительная гормональная терапия Препараты женских гормонов для продления молодости

Сон — самое лучшее лекарство.

Как бы ни старалось человечество на протяжении многих столетий, средства, способного остановить старение и сохранить вечную молодость, до сих пор не изобрели. Однако не стоит отчаиваться, ведь хоть и не сохранить навечно, но существенно продлить молодость вполне реально, для этого нужно всего лишь придерживаться ряда определенных правил, которые обеспечат здоровье и силу нашему организму.

Уделяя ежедневно внимание своему телу, заботясь о питании, выполняя физические упражнения, отказавшись от вредных привычек и ведя здоровый образ жизни, вы сможете существенно приблизить свою мечту и долго не задумываться о своем возрасте. Те, кто уже испробовал на себе подобные методы продления молодости, с уверенностью скажут, что это действительно работает, ведь даже пожилые люди могут чувствовать себя юными и жизнерадостными.

Речь пойдет об одном из важнейших факторов долголетия (некоторые ученые считают его главным), получившем название «гормон вечной молодости» – мелатонине.

ГОРМОН, КОТОРЫЙ СТАЛ «ХИТОМ» АПТЕЧНЫХ ПРОДАЖ

Мелатонин – это гормон, который вырабатывается в человеческом организме. Его открыл в 1958 году дерматолог из Йельского университета профессор Аарон Лернер. Дальнейшие многочисленные исследования этого гормона показали, что он играет огромнейшую роль в поддержании здоровья, профилактике заболеваний и продлении молодости. Мелатонин способствует понижению уровня холестерина в крови, снижает разрушающее действие гормонов стресса, которые могут повредить сердечную мышцу, особенно в пожилом возрасте, когда организму сложнее восстановиться после болезни, печального события, ссоры, разочарования.

Кроме того, мелатонин — защита от повышенного кровяного давления, аллергических заболеваний, простуд, помощник при лечении шизофрении, болезни Альцгеймера и паркинсонизма. Легче назвать болезнь, которая неподвластна мелатонину, ибо, регулируя все системы организма, он способен бороться со многими заболеваниями. Этот гормон способствует и предотвращению болезней.

Мелатонин настолько важен для сохранения и восстановления организма, что его даже стали выпускать в виде препаратов и продавать в аптеках. Сегодня для многих американцев и европейцев считается нормой прием мелатонина на ночь, подобно витаминам. В свое время этот гормон был в Америке хитом продаж.

Каждая аптека и каждый магазинчик здорового питания считали своим долгом выставлять в витрине картинку с надписью: «У нас есть мелатонин», чтобы привлечь покупателей.

Но… с таким же успехом любой из нас мог бы повесить такую картинку себе на грудь, потому что у нас с вами тоже имеется мелатонин, и большинству вовсе не нужно покупать его в аптеке. Существует немало естественных способов поднять уровень гормона в организме в любом возрасте.

ЭПИФИЗ – ГЛАВНЫЙ ПРОИЗВОДИТЕЛЬ МЕЛАТОНИНА

Еще несколько десятков лет назад в медицинских энциклопедиях разных стран мира можно было прочитать о «невзрачной горошине», находящейся в глубине человеческого мозга, следующее: «Эпифиз, или шишковидная железа, — рудиментарный орган, самостоятельного значения не имеет». Исследования последних 40 лет опровергли это утверждение. Установлено, что именно эпифиз производит особый гормон мелатонин, который контролирует возрастные изменения.

Максимальная выработка мелатонина наблюдается в детском возрасте, затем идет на спад. После достижения ребенком 12 лет состояние его иммунитета контролируется мелатонином, максимальная выработка которого в организме достигается к 25-летнему возрасту, а затем начинает снижаться. После 60-ти лет уровень мелатонина снижается до 20% от нормы и ниже. Соответственно, происходит резкое снижение иммунитета, возникают «возрастные болезни».

Ученные предполагают, что причиной этого является избыток свободных радикалов (агрессивные молекулы, которые повреждают мембраны клеток) в организме, на борьбу с которыми расходуются запасы мелатонина. Поэтому чтобы предотвратить излишние расходы этого гормона, нужно принимать меры по борьбе с свободными радикалами, одна из них — растительная диета, богатая антиоксидантами – главными защитниками организма от свободных радикалов. Именно они нейтрализуют свободные радикалы, основными источниками которых принято считать жирную пищу, тяжелые металлы, поступающие из окружающей среды, и табачный дым.

Эпифиз называют еще сердцем мозга. Он с помощью мелатонина помогает сердцу трудиться на протяжении всей жизни человека, передавая его сигналы по всему организму.

Восстановление первоначального уровня мелатонина в организме не только обновляет регулировку всех биологических систем и органов, но и омолаживает сам эпифиз, восстанавливая его способность к самостоятельной выработке мелатонина.

ПОЧЕМУ СОН — «САМОЕ ЛУЧШЕЕ ЛЕКАРСТВО»

«Сон — лучшее лекарство», «С горем нужно переспать» — эти народные мудрости абсолютно правы. Множество научных исследований подтверждают: кто много спит, тот дольше живет и меньше болеет.

Ученые нашли научно-практическое обоснование этого. Дело в том, что именно ночью вырабатывается 70% суточного количества мелатонина. Именно он регулирует биоритмы: помогает приспосабливаться к смене дня и ночи, отправляет в зимнюю спячку животных и гонит нас в кровать с наступлением темноты.

Выработка гормона начинает расти в сумерки, достигает максимума с 0 до 4.00 утра и с рассветом падает.

Мы погружаемся в сон, а мелатонин принимается за работу — восстанавливает, ремонтирует, укрепляет… Ведь он — один из самых сильных природных иммуномодуляторов и антиоксидантов.

«Если эпифиз уподобить биологическим часам, то мелатонин — маятник, который обеспечивает их ход, — объясняет профессор Владимир Анисимов, президент Геронтологического общества РАН. — Как известно, чем меньше амплитуда маятника, тем скорее остановится часовой механизм». С возрастом производство мелатонина уменьшается, и это является сигналом для всех остальных систем организма, что настало время сдаваться, пора стареть.

Если мелатонина не хватает в молодом организме, то он также начинает стареть ускоренными темпами.

Убедительные данные других крупных исследований показывают: люди, вынужденные регулярно работать по ночам, а значит испытывающие хронический дефицит мелатонина, имеют на 40-60% больший риск развития коронарной болезни сердца и сосудов и метаболического синдрома — совокупности ожирения, гипертонии, диабета и атеросклероза, словом, букет, который укорачивает человеку жизнь.

Ночь и темнота – два важных фактора производства мелатонина

Ученые сделали еще один важный вывод: спать нужно именно ночью и именно в темноте. Почему? Дело в том, что эпифиз днем вырабатывает серотонин — вещество, называемое гормоном удовольствия, или гормоном счастья. Если серотонина достаточно — у нас хорошее настроение и жизнь нам в радость. А если недостаточно — возникает апатия, угнетенность и подавленность, депрессия или, наоборот, повышенная агрессивность, раздражительность, тревожность и беспокойство.

А вот когда за окном темнеет, эпифиз начинает вырабатывать мелатонин. Темнота (желательно полная) и ночь — вот два важнейших условия его образования. Если бы мы жили в согласии с природой, которая запрограммировала наш организм на следование естественным суточным ритмам, на то, чтобы вставать с рассветом и ложиться спать с заходом солнца, было бы значительно меньше болезней и преждевременных смертей.

Природа не могла предвидеть, что люди изобретут электричество и смогут вечерами, а то и ночами, бодрствовать при свете ламп и тем самым лишать себя жизненно необходимого гормона. Важно знать, что наиболее активно мелатонин вырабатывается в период с о до 4 часов ночи. В эти часы надо постараться не просто отдыхать, а именно спать, чтобы организм выработал достаточно мелатонина для своего восстановления.

А почему наиболее крепок сон в предутренние часы? Потому что именно в это время достигается самая высокая концентрация в крови накопленного за ночь мелатонина. Но впрок запастись мелатонином невозможно: выработанной за ночь «порции» хватит только до следующего вечера. Люди, предпочитающие ночной образ жизни, должны иметь в виду, что дневной сон вовсе не компенсирует отсутствие ночного. Даже если вы после бессонной ночи пытаетесь отоспаться днем — в организме не будет вырабатываться мелатонин, а значит полноценным такой отдых вряд ли может считаться.

Ученые полагают, что именно излишняя освещенность укорачивает жизнь жителям больших городов, и даже ввели специальный термин «световое загрязнение».

Поэтому, возьмите на вооружение пять «ночных советов»:

1. Задергивайте на ночь окна плотными шторами.

2. Не спите с включенным ночником или телевизором.

3. Вставая ночью, не зажигайте свет. Для освещения туалета достаточно тусклой лампочки-ночника, включающейся в розетку.

4. Если засиживаетесь допоздна, освещение комнаты должно быть неярким и уж точно не лампой дневного света.

5. Старайтесь засыпать не позже полуночи: максимум мелатонина вырабатывается с 0 до 4 утра.

КАК СТИМУЛИРОВАТЬ ВЫРАБОТКУ МЕЛАТОНИНА?

К счастью, это совсем не сложно — и даже приятно, когда войдешь во вкус.

Во-первых, уважайте суточные циклы. В организме тех, кто ложится рано (около 10 часов вечера) и встает с рассветом, производится наибольшее количество мелатонина за ночь и чувствуют они себя более энергичными и работоспособными весь день.

Во-вторых, имейте в виду, что многие лекарства, кофе, алкоголь и никотин снижают выработку мелатонина.

В-третьих, старайтесь включать в свой рацион побольше продуктов, содержащих аминокислоту под названием триптофан: именно она служит «строительным материалом» как для серотонина, так и для мелатонина. Больше всего триптофана содержится в сырах твердых сортов, куриных яйцах, нежирном мясе, фасоли, тыквенных семечках, орехах.

Из некоторых продуктов мелатонин можно получать и в готовом виде, ведь этот гормон вырабатывают не только люди и животные, но даже растения, и в наибольшей степени — кукуруза, рис, овес, ячмень, помидоры, бананы. Ешьте эти продукты примерно за час до того, как лечь в постель. За это время уровень мелатонина в крови повысится, и вы почувствуете его усыпляющий эффект.

Надо отметить, что прежде всего углеводная пища способствует выработке мелатонина в организме. Только учтите: углеводный «снотворный» ужин нужно съесть на голодный желудок, он не должен содержать белковых продуктов, количество жиров следует свести к минимуму. Макароны, например, лучше приготовить с овощной подливкой, а картошку — запечь в кожуре.

В-четвертых, не забывайте о витаминах. Некоторые из них, например В3 и В6, могут повышать производство мелатонина. Большое количество витамина Вз содержится в кураге, семечках подсолнуха, цельных зернах пшеницы, ячменя, а витамина В6 — в цельных зернах пшеницы, моркови, лесных орехах, сое, чечевице, а также креветках и лососевых рыбах.

Тем, кто предпочитает получить эти витамины в виде аптечных препаратов, необходимо знать, что витамин В6 рекомендуется принимать в первой половине дня — он сначала оказывает возбуждающее действие и может перебить сон. Витамин Вз лучше принимать вечером вместе с кальцием (1000 мг) и магнием (500 мг), которые в это время суток также будут способствовать выработке мелатонина.

В-пятых, следите за электромагнитным фоном. Электромагнитные поля отрицательно влияют на работу шишковидной железы. По возможности ограничьте повседневный контакт с этими полями, хотя бы ночью (уберите из спальни электронную технику). Основные их источники — компьютеры, копировальные аппараты, телевизоры, линии электропередачи, а также плохо изолированная проводка.

НЕ ОПАСНО ЛИ ЭТО?

Как известно, у каждой медали своя обратная сторона. Для мелатонина она пока еще не обнаружена. Однако повальное увлечение американцев подобными гормональными препаратами вызывает озабоченность медиков. Дело в том, что прием даже сравнительно небольшой их дозы (1-2 мг) вызывает увеличение содержания мелатонина в крови по сравнению с естественным уровнем в сотни раз.

Фармацевты заложили эту дозу в свои препараты, чтобы обеспечить достаточно высокий уровень гормона в крови в течение ночи и получить гарантированный снотворный эффект. Сама шишковидная железа вырабатывает гормон в значительно меньшем количестве, но постоянно и в соответствии с определенными закономерностями.

Поэтому многие исследователи пришли к выводу, что дополнительное введение этого гормона может быть полезно только больным и людям престарелого возраста.

Однако заботиться о естественном уровне повышения мелатонина должен каждый, кто желает сохранить или улучшить свое здоровье, увеличить продолжительность жизни.

Исследования показали, что остановить процесс старения можно немедленно. Ученые уверены, что мы способны использовать свой биологический потенциал до 120 лет. Лабораторные тесты показали связь повышения уровня мелатонина с возрастанием сопротивляемости к заболеваниям, возрождением интимной активности, которая сохраняется до самой смерти.

Ученые утверждают, что мелатонин способен не только на добрую треть продлить жизнь человека, но и изменить ее качество, сохранить молодость и позволить остаться энергичным и жизнерадостным на протяжении всей жизни.

Жми «Нравится » и получай лучшие посты в Фейсбуке!

поиск специалиста или услуги: Аборты Акушер Аллерголог Анализы Андролог БРТ Ведение беременности Вызов врача на дом Гастроэнтеролог Гематолог Генная диагностика Гепатолог Гинеколог Гирудотерапевт Гомеопат Дерматолог Детский врач Диагностика организма Диетолог Диспансеризация Дневной стационар Забор анализов на дому Забор биоматериала Иглорефлексотерапевт Иммунолог Инфекционист Кардиолог Кинезитерапевт Косметолог Логопед Маммолог Мануальный терапевт Массажист Медицинские книжки Медицинские справки Миколог МРТ Нарколог Невролог Нейрофизиолог Нейрохирург Нетрадиционная медицина Нефролог Онколог Ортопед Остеопат Отоларинголог, ЛОР Офтальмолог, Окулист Очищение организма Паразитолог Педиатр Перевозка больных Пластический хирург Прививки, вакцинация Проктолог Профосмотры Процедурный кабинет Психиатр Психолог Психотерапевт Пульмонолог Реабилитолог Реаниматолог Ревматолог Рентген Репродуктолог Рефлексотерапевт Сексолог Скорая помощь Справка для ГИБДД Срочные исследования Стационар Стоматолог Суррогатное материнство Терапевт Травматолог Травмпункт Трихолог УЗДГ УЗИ Уролог Физиотерапевт Флеболог Флюорография Функциональная диагностика Хирург ЭКГ ЭКО Эндокринолог Эпиляция

Поиск по станции метро Москвы: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочный центр Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Новогиреево Новокузнецкая Новослободская Новые Черёмушки Октябрьская Октябрьское поле


19.11.2012


Для европейских женщин заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при климаксе - обычное дело. Наше отношение к ней - страх и недоверие.

По статистике, ЗГТ применяют 55% англичанок, 25% немок, 12% француженок старше 45 лет и… меньше 1% россиянок. Парадокс: наши женщины боятся препаратов ЗГТ, которые идентичны их собственным гормонам, называют их «химией», однако преспокойно принимают антибиотики - самую настоящую чужеродную химию. Мы бесстрашно пьем гормональные контрацептивы, чтобы избежать нежелательной беременности, и отказываемся от ЗГТ, которая помогает, по меньшей мере, отдалить нежелательную старость. Может быть, потому, что не до конца понимаем, что теряем?

Дисбаланс половых гормонов, который нарастает после 40 лет, - проблема не только гинекологическая. Фактически гормоны правят нашей жизнью. «Название «половые гормоны» весьма условно, – говорит гинеколог-эндокринолог Сергей Апетов. - Они не только влияют на органы размножения, но и выполняют огромное количество функций в организме: следят за уровнем холестерина, артериальным давлением, углеводным обменом, за функцией мочевого пузыря, содержанием кальция в костях. А еще помогают преодолевать депрессии, стимулируют либидо и дарят радость жизни».

Поддержать все это и призвана ЗГТ. Но гормонофобия прочно укоренилась в сознании наших женщин. «На форумах дамы пугают друг друга ужасами про ЗГТ, от которой толстеют, покрываются волосами, а то и болеют раком. На самом деле все, чего так боятся, происходит как раз без гормонов: гипертония, сахарный диабет, остеопороз, инфаркт, ожирение и даже рост волос», - уверяет профессор Калинченко.

Когда начинать ЗГТ

Если менструации прекратились, значит, эстрогенов нет. Вот тут-то, уверены большинство женщин, и наступает старость. И глубоко ошибаются. Старение начинается существенно раньше, когда количество эстрогенов только начинает сползать вниз. Тогда первый сигнал SOS поступает в гипофиз, и тот реагирует, повышая выработку гормона ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Это первое предупреждение: программа старения приведена в действие.

Поэтому с 35 лет каждой женщине раз в полгода имеет смысл контролировать свой уровень ФСГ. Если он начнет подниматься, значит, пора восполнять дефицит эстрогенов. И не только их. «Правильнее говорить о полигормональной терапии, - считает Леонид Ворслов. - С возрастом снижается количество почти всех гормонов, и все их надо поддержать».

С годами растет уровень только двух гормонов: лептина - гормона жировой ткани, и инсулина, что приводит к сахарному диабету 2-го типа. Если с помощью ЗГТ поддерживать в норме эстроген и тестостерон, то лептин и инсулин перестанут расти, а значит, исчезнет риск ожирения, диабета, атеросклероза и других болезней. «Главное – вовремя начать лечение, - продолжает профессор Ворслов. - Как только анализ крови фиксирует рост ФСГ, можно смело утверждать, что количество эстрогенов неуклонно снижается и уже тайком начинает развиваться атеросклероз».

Но проблема в том, что диапазон нормы ФСГ огромен, и для каждой женщины она своя. В идеале нужно сдать анализы крови на гормоны и биохимию в период максимального расцвета – с 19 до 23 лет. Это и будет вашей индивидуальной идеальной нормой. А начиная с 45 лет ежегодно сверять с ней результаты. Но даже если вы впервые слышите о ФСГ - лучше поздно, чем никогда: в 30, 35, 40 лет имеет смысл выяснить свой гормональный статус, чтобы ближе к критическому возрасту было на что ориентироваться.

Профессор Ворслов уверяет: «Если назначить ЗГТ, когда только появляются первые предвестники климакса, то можно предотвратить и остеопороз, и ишемическую болезнь сердца, и гипертонию, и атеросклероз, и многие другие болезни, сопутствующие старению. ЗГТ - не эликсир бессмертия, лишних лет жизни она не подарит, зато качество жизни намного улучшит».

Анализ без анализа

Уровень эстрогенов снизился, если:
- сбился цикл,
- появились папилломы,
- кожа и слизистые оболочки сухие,
- поднимается давление,
- есть атеросклероз.

Уровень тестостерона снизился, если:
- уменьшилось сексуальное влечение,
- пропала уверенность в себе,
- лишний вес не поддается диетам,
- внутренняя сторона плеч стала дряблой,
- привычные физические нагрузки кажутся слишком тяжелыми.

Для женщины важны не только эстрогены, но и тестостерон - мужской половой гормон, который вырабатывается в надпочечниках. Конечно, у нас его меньше, чем у мужчин, но именно от тестостерона зависят либидо, уровень инсулина, общий тонус и активность.

В период постменопаузы, когда исчезнут эстрогены и гестагены, именно тестостерон будет еще некоторое время поддерживать сердечно-сосудистую систему. Те, у кого уровень этого гормона изначально высокий, легче перенесут климактерический синдром, так как тестостерон отвечает за нашу активность и устойчивость к эмоциональным нагрузкам.

Он же оберегает нас от возрастной хрупкости костей: от тестостерона зависит плотность надкостницы. Вот почему на Западе врачи назначают женщинам не только эстроген-гестагенную ЗГТ, но и тестостерон. С 2006 года сертифицированы тестостероновые пластыри для женщин. А в ближайшее время европейские фармацевты обещают создать комплексную ЗГТ: в одной таблетке будут и гестаген, и эстроген, и тестостерон.

Гораздо сильнее грядущих переломов многих женщин пугает растущий после менопаузы лишний вес. Причем в этом возрасте мы толстеем по типу «яблока», то есть вместо пусть пышных, но женственных форм обзаводимся некрасивым животом. И здесь тоже поможет тестостерон: без него невозможно противостоять накоплению жира.

2 факта о тестостероне

Тестостерон возвращает либидо. Дефицит этого гормона может возникнуть при приеме некоторых гормональных контрацептивов - в частности, тех, которые способствуют повышению уровня белка, связывающего тестостерон. Образуется замкнутый круг: женщина пьет таблетки, чтобы вести полноценную сексуальную жизнь, а в результате не испытывает никакого желания. В этой ситуации может помочь дополнительный прием тестостерона.

Мы боимся тестостерона по инерции. В 50–60-е годы прошлого века советские врачи прописывали тестостерон при миоме матки, эндометриозе и климаксе. Ошибка была в том, что женщинам назначали те же дозировки, что и мужчинам, - от этого действительно росли нежелательные волосы и возникали другие побочные эффекты. Тестостерон в корректных дозах ничего, кроме пользы, не принесет.

Для разных возрастов дозировки гормонов различаются: есть препараты для женщин до 45 лет, от 45 до 50, от 51 и старше. В перименопаузу (перед климаксом) назначают высокие дозы, дальше их постепенно снижают.

К сожалению, можно опоздать запрыгнуть в последний вагон уходящего поезда. Если, например, атеросклероз уже развился, то он успел закрыть рецепторы к эстрогену, и никакие дозы гормона не заставят их действовать. Вот почему так важно начать принимать половые гормоны как можно раньше, даже если еще не прессует климактерический синдром: не мучают приливы, приступы потливости, бессонница, раздражительность, гипертония.

Существует термин «терапевтическое окно». После 65 лет гормонотерапию, как правило, не назначают: половые гормоны уже не смогут должным образом включиться в работу человеческого механизма. Но если ЗГТ начата вовремя, то ее можно продолжать, пока бьется сердце. Если нет противопоказаний.

Гормоны и красота

Любые гормональные изменения отражаются на состоянии кожи. Косметологические процедуры сами по себе эффективны лишь до 40 лет. После этого инъекции гиалуроновой кислоты, ботулотоксина, пилинги - лишь полдела, прежде всего нужно нормализовать гормональный статус, - предупреждает Анна Бушуева, дерматокосметолог.

Когда делают круговую подтяжку, отрезают излишки ткани, но качество кожи остается прежним. Если нет эстрогенов, кожа будет сухой, обезвоженной, без должного количества коллагена и эластина. Морщины станут появляться снова и снова. Если возместить уровень эстрогенов с помощью ЗГТ, наметившиеся морщины не исчезнут, но перестанут углубляться. И вес не будет увеличиваться.

Снижение тестостерона ведет к уменьшению мышечной массы - уплощаются ягодицы, обвисают щеки и кожа внутренней поверхности плеч. Этого можно избежать, если включить в курс ЗГТ препараты тестостерона.

Какие анализы требуются перед ЗГТ

Перед ЗГТ необходимо исключить все противопоказания. Универсальных рекомендаций не существует: необходимо сдать те анализы, которые помогут исключить противопоказания ЗГТ. Плюс несколько базисных исследований.

  • Маммография, УЗИ матки и яичников обязательны всегда.

  • Важно проверить кровь на свертываемость и уровень глюкозы, чтобы не пропустить сахарный диабет.

  • Если имеется избыточный вес, следует выяснить, в чем его причина. Возможно, дисфункция щитовидной железы вызывает повышенную выработку пролактина, который ведет к ожирению. А может, виной - повышенная активность коры надпочечников, где вырабатываются гормоны, которые отвечают за накопление жира.

  • Печень проверять не нужно, если, конечно, у вас нет жалоб. «Заявления, что эти препараты сажают печень, бездоказательны, - говорит Сергей Апетов. - Ни одного исследования на эту тему нет».

  • После назначения ЗГТ достаточно обследоваться раз в год. А еще, начиная терапию, очень важно помнить: гормоны - не волшебная палочка. Эффект может снизиться из-за неправильного питания. Что такое правильное питание, сегодня знает любая: много овощей и фруктов, нежирное мясо, несколько раз в неделю обязательна рыба, плюс растительное масло, орехи и семечки.

    Два основных противопоказания к ЗГТ - наличие в анамнезе рака молочной железы или матки.

    Любые негормонозависимые опухоли, включая рак шейки матки или яичников, противопоказанием к ЗГТ не являются. Наоборот, новейшие исследования предполагают, что ЗГТ сама по себе способна предупреждать развитие некоторых новообразований (в частности, кожных).

  • Что касается кисты яичника, имеет значение, от каких гормонов она зависит. Если не от половых, а от гормонов гипофиза, то препятствий для назначения ЗГТ нет. Кстати, кисты образуются, когда гипофиз вырабатывает большое количество уже упомянутого гормона ФСГ, и как раз намекают: пора бы заняться ЗГТ.

  • Миома и эндометриоз в большинстве случаев совместимы с ЗГТ. «Случаи, когда миома матки росла на фоне ЗГТ, крайне редки, - говорит Сергей Апетов. - Важно понимать, что дозы половых гормонов в современных препаратах в сотни раз меньше, чем в гормональных контрацептивах, которые пьют все без разбора».

  • Противопоказанием могут быть заболевания, связанные с повышенным тромбообразованием. Чаще всего они наследственные. «Таким женщинам следует назначать ЗГТ с осторожностью, небольшими дозами, под строгим контролем врача, - говорит Леонид Ворслов. - Необходимо провести меры по профилактике новых тромбов и сделать все возможное, чтобы рассосались старые».

  • Если женщина перенесла настоящий инфаркт миокарда (тот, который случился из-за ишемической болезни сердца), значит, время для ЗГТ, увы, упущено. «Инфаркт в относительно молодом возрасте говорит о том, что у женщины давно был дефицит эстрогенов и вызвал развитие атеросклероза, - объясняет профессор Ворслов. - Но даже в этом случае есть шанс начать лечение небольшими дозами эстрогенов».

  • Фиброаденома (доброкачественная опухоль молочной железы) на фоне доз эстрогена может перейти в рак. Поэтому, если она имеется, врач решает вопрос о назначении ЗГТ индивидуально.
    Не все так страшно.

  • Во многом гормонофобию породило известное исследование американских ученых, проведенное в 80-х годах ХХ века. Оно показало, что гормоны можно принимать не более 5 лет, так как сверх этого срока лечение чревато инсультом, раком молочной железы и матки.

    «Не стоить паниковать, - успокаивает Леонид Ворслов. - Результаты этого исследования были подвергнуты серьезной критике учеными других стран. Во-первых, в те годы ЗГТ, в отличие от современной, не была безопасной для сердца и сосудов. Во-вторых, в программу включили женщин только от 60 лет, 25% из которых были старше 70 лет. Более того, поголовно всем давали препараты в одинаковых дозах, что само по себе большая ошибка!»

    Как эстрогены влияют на сосуды

    Все артериальные сосуды выстланы изнутри тонким слоем клеток эндотелия. Их задача - вовремя расширять или сужать сосуд, а также защищать его от холестерина и тромбов. Эндотелий зависит от эстрогенов: если вдруг он повреждается, эстрогены помогают ему восстановиться. Когда их мало, эндотелиальные клетки не успевают восстанавливаться. Сосуды «стареют»: теряют эластичность, зарастают холестериновыми бляшками, сужаются. А поскольку сосуды покрывают все органы, получается, что эстрогены действуют на работу сердца, почек, печени, легких... Рецепторы к эстрогенам есть во всех клетках тела женщины.

    Могут ли помочь травы

    В последнее время активно пропагандируют фитогормоны как лучшее и безопасное средство против климактерического синдрома. Да и многие гинекологи советуют в период перименопаузы пить БАДы с фитоэстрогенами.

    Растительные гормоноподобные вещества действительно работают, помогают справляться с приливами, бессонницей, раздражительностью. Но мало кто знает, что на их фоне чаще встречается гиперплазия эндометрия (разрастание внутреннего слоя матки). Подобное свойство эстрогена и эстрогеноподобных веществ в стандартной ЗГТ компенсирует гестаген - он не позволяет разрастаться эндометрию. Исключительно эстроген (без гестагена) назначают женщинам, если матка удалена.

    Правда, последние исследования показывают благотворное влияние гестагена и на центральную нервную систему, и на молочные железы - он предупреждает развитие новообразований. К сожалению, в отличие от реальных эстрогенов, фитоаналоги никак не влияют на обмен веществ, на усвояемость кальция, на состояние сосудов.

    Растительные гормоны - компромисс и спасение для тех, кому реальная ЗГТ противопоказана. Но контроль врача и регулярные обследования так же необходимы.

    Выводы

  • ЗГТ - отнюдь не для пенсионерок. Чем раньше разберешься в своей идеальной гармонии гормонов, тем дольше, здоровее и красивее проживешь.
  • Гормонофобия - это древние страшилки. Противопоказаний к ЗГТ меньше, чем мы привыкли считать. Почвы для страха нет, если есть квалифицированный доктор.
  • ЗГТ будет по-настоящему эффективной, только если правильно питаться и вести здоровый образ жизни.
  • С. Апетов, к.м.н., гинеколог-эндокринолог,
    Л. Ворслов, профессор, кардиолог,
    С. Калинченко, профессор, зав. кафедрой эндокринологии РУДН

    в продолжение темы статьи.

    ЗАЧЕМ ПРИМЕНЯЮТ ГОРМОНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ЖЕНЩИНЫ

    Гормоны в жизни женщины имеют большое значение, от них зависит их здоровье, и возможность иметь детей. Часто они применяются как средство, предохраняющее от нежелательной беременности. Гормоны как противозачаточные средства очень популярны. Гораздо чаще приходится докторам сталкиваться с женщинами, которые используют гормоны, чтобы избежать случайной беременности, нежели чтобы забеременеть. С одной стороны это и рекомендуют врачи, считая это безопаснее для здоровья женщины, чем операции по прерыванию беременности. Однако все противозачаточные средства свободно продаются в аптеках, и женщины самостоятельно себе их назначают и отменяют. Хотя было бы эффективнее для здоровья, чтобы их назначал врач. Конечно, современные таблетки не так опасны, как раньше, они не влекут за собой быстрого прибавления в весе и проблем с печенью.

    Часто женщины задают вопрос: насколько эффективны гормональные противозачаточные средства? Гинекологи не могут сказать с уверенностью, что таблетки или другое средство обезопасит женщину от нежелательной беременности на 100%. Однако таблетки остаются одними из самых надежных способов. Контрацептивы в таблетках назначают при дисфункции яичников и других нарушениях, как лечебное и нормализирующее средство, причем не только женщинам, но и подросткам в период полового созревания. Это распространенный метод лечения. Но главным недостатком такого лечения гормонами является привыкание организма, и он перестает вырабатывать собственные гормоны. Это ведет к дисфункции яичников, а это, как известно, влечет преждевременное старение организма.

    Все это говорит о том, что прежде чем принимать контрацептивы, врачи советуют пройти обследование у эндокринолога-гинеколога, иначе самодеятельность может привести к серьезным гинекологическим проблемам, даже потере способности рожать детей. Полезный совет от гинеколога: старайтесь делать перерыв, принимая гормональные контрацептивы примерно раз в 1-1,5 года на 1-2 цикла. Если организм будет функционировать нормально, тогда продолжите прием препарата. А вот если месячные не придут в срок нужно дождаться их естественного возобновления.

    Гормоны для продления молодости, действительно эффективное средство? Одно время за пределами нашей страны гормоны применялись для продления молодости, их принимали в период угасания репродуктивной функции у женщин. К этому методу продления молодости прибегали многие женщины старше 45 лет, считалось, да и сейчас это так, женщина при потере репродуктивной функции по возрасту или в связи с заболеванием и операцией начинает быстро стареть физически и внешне. Женщина теряет свою свежесть и это доставляет ей эмоциональную неудовлетворенность. Поэтому женщины и стараются продлить свою молодость с помощью применения гормонов. Однако с конца прошлого века растет число противников применения гормонов, аргументируя это тем, что эстрогены способствуют раку молочной железы и яичников.

    Результаты исследования в области гормональной терапии противоречивы. Одни утверждают, что поступление дополнительного эстрогена в организм профилактика женского остеопароза, гормон препятствует вымыванию кальция из костей, также препятствует ишемической болезни сердца. Другие результаты указывают, что риск применения гормонов выше, чем польза, которая якобы сильно преувеличена. Исследования проводятся постоянно и конечно, наука не стоит на месте.

    В любом случае, прежде чем решить, принимать гормоны или нет, надо хорошо подумать и решить, нужны ли они вам. Вот в , когда женщин мучают сильные приливы, потливость, повышенная эмоциональность, применение гормональной терапии оправдано. Но опять же здесь в первую очередь врачи советуют, использовать методы народной медицины, больше отдыхать, вести здоровый образ жизни, правильно рационально питаться, вести регулярную половую жизнь и эти меры принесут свои плоды и облегчат период наступления менопаузы. Но если вы просто не хотите стареть и хотите продлить свои репродуктивные функции, продлив месячные, тогда вам надо обратиться к психологу. Женщина просто в страхе старения, начинает принимать гормоны. По мнению специалистов, скудные выделения после менопаузы месячными не являются, а это результат приема гормонов.

    Опасность гормонов, по мнению онкологов присутствует. Они конечно напрямую не вызывают злокачественных образований, но способствуют их развитию если они уже существуют. Поэтому прежде чем принимать гормоны обязательно надо пройти полное обследование, чтобы исключить наличие злокачественных образований. Обследование надо будет проводить каждые полгода. Оно должно включать в себя исследование молочных желез и УЗИ детородных органов. Необходимо будет сдать анализы крови и мочи. Прием гормонов не должен длиться более 3-5 лет. Назначает такие серьезные препараты только врач, и заниматься самолечением очень опасно для здоровья.

    После сорока лет у многих женщин происходят различные изменения не только во внешности, но и в состоянии здоровья – это обусловлено уменьшением концентрации женских гормонов. Такие процессы отрицательно сказываются на самочувствии. Выходом из ситуации могут стать женские гормоны в таблетках после 40 лет. Благодаря такой терапии удается избавиться от многих проблем, которые сопровождают период перед менопаузой, провести коррекцию гормонального фона.

    Для многих женщин важно длительное время принимать гормональные препараты. Но нередко они опасаются побочных действий лекарств, предпочитают обходится без них. Нужно понимать, правильно подобранный препарат имеет неоспоримые преимущества. Они помогают сохранить женское здоровье, продлевают репродуктивную функцию, предотвращают развитие нарушений в сердечной или сосудистой системе.

    При менопаузе концентрация эстрогена в организме женщины резко уменьшается. Вследствие этого развиваются различные процессы, которые отрицательно сказываются на жизни и трудоспособности:

    • Появляется длительная депрессия, апатия, эмоциональная усталость.
    • Возникают интенсивные головные боли.
    • Ухудшается качество памяти и логического мышления.
    • Кожа становится менее эластичной, появляется все больше глубоких морщин.
    • Возникает повышенное продуцирование потоотделения, наблюдаются частые приливы.

    Гормонозаместительная терапия оказывает такие положительные эффекты:

    • Уменьшается вероятность развития нарушений в сосудистой системе. Благодаря поддержанию на должном уровне эстрогена, укрепляются стенки сосудов и капилляров, предотвращается риск появления холестериновых отложений.
    • Уменьшается опасность появления тромбоза.
    • Прием гормональных средств помогает повысить минеральную плотность костных тканей, вследствие чего предотвращается развитие остеопороза.
    • Стабилизируется масса тела, которая при менопаузе может резко повышаться.

    Залогом быстрого выздоровления при лечении рака молочных желез является прием гормоносодержащих препаратов. После операции такие медикаментозные средства помогают снизить опасность появления метастаз в любые органы и системы организма, облегчить состояние во время менопаузы, полностью или частично уменьшается выраженность симптомов.

    При апоплексии, миоме, новообразованиях в репродуктивных органах требуется лечение с применением радикальных методов. При этом женские гормоны в таблетках после 50 лет помогают избавиться от неприятных проявлений менопаузы: нервозности, регулярной депрессии, частых головных болей, отсутствия влечения, повышенной сухости слизистых половых органов, приливов, жара и покраснения лица.

    Для продления молодости и улучшения качества жизни применяется лечение с помощью гормональных препаратов. После оперативного лечения половые гормоны продуцируются в низком количестве.

    Диагностика

    Правильный выбор лечения проводится в каждом конкретном случае индивидуально. Не рекомендуется самостоятельно назначать себе какие-либо препараты. Чтобы исключить противопоказания перед курсом терапии необходимо пройти соответствующие диагностические мероприятия:

    • Обратиться к гинекологу. Пройти визуальный осмотр на кресле.
    • Берется мазок из поверхности шейки матки, обследуется микрофлора, исключается присутствие онкомаркеров.
    • Сдается общий анализ крови, проводятся лабораторные исследования по биохимическим показаниям.
    • Обязательным является анализ крови на уровень гормонов.
    • Проводятся печеночные пробы.
    • Назначается ультразвуковая диагностика органов репродуктивной системы, чтобы исключить наличие новообразований.
    • Проводится обследование у маммолога.
    • Диагностируется щитовидная железа – путем УЗИ и анализа гормонов щитовидки.

    Лекарственные средства

    В современной фармакологии существует огромный выбор препаратов, в основу которых входят гормоны. Самыми востребованными лекарствами являются следующие.

    Климадинон или климонорм

    Климадинон или климонорм это таблетированный препарат, активным веществом является эстрадиол. Применяется после оперативного лечения органов репродуктивной системы, чтобы избавиться от клинических признаков менопаузы. Основными противопоказаниями являются: сахарный диабет в декомпенсационной стадии, желтуха, язвенное заболевание. Назначается одна таблетка в сутки. Длительность курса терапии – 3 недели. После чего прерваться на неделю. Курс повторить. Продолжительность лечения с помощью медикаментозного средства – до 10 лет. Лекарство не является защитой от нежелательного зачатия.

    Трисеквенс

    Трисеквенс. Активными веществами являются эстроген и прогестерон. Применяется, чтобы устранить боль при наступлении менопаузы. Основными противопоказаниями являются внутренние кровотечения, новообразования злокачественного характера. Употреблять средство утром и вечером. Длительность приема 28 дней, после чего начать новую упаковку. После приема лекарства могут появляться побочные действия – зуд на слизистой половых органов, мигрени, отечность конечностей. При появлении подобных симптомов рекомендуется остановить лечение.

    Клиогест

    Клиогест. Эффективное средство, предотвращающее остеопороз, устраняет неприятные ощущения во время приливов, борется с гипертонией – это лекарство можно долго употреблять при отсутствии побочных действий в виде мигреней, печеночных колик, кровотечений.

    Эстроферм

    Эстроферм. Активным действующим веществом является растительный эстрадиол. Чтобы облегчить состояние и уменьшить выраженность признаков менопаузы, предотвратить нарушения в сердечном аппарате и сосудистой системе. Основными противопоказаниями являются дисфункции в мочевыделительной системе, язвенное заболевание.

    Прогинова. Применяется для восполнения концентрации эстрогена в организме. Особенно эффективен препарат после оперативного лечения органов репродуктивной системы. При употреблении таблеток могут наблюдаться следующие побочные действия – аллергическая реакция, зуд на кожном покрове. При развитии таких реакций рекомендуется прекратить терапию и подобрать другое лекарство.

    Ливиал

    Ливиал. Применяется для предупреждения развития остеопороза, устраняет предпосылки к гипертоническому заболеванию. С его помощью можно избавиться от неприятных ощущений во время климактерического периода. Длительность лечения не должно превышать пять лет. По окончанию терапии делают перерыв на 6 месяцев. Противопоказанием является период вынашивания ребенка.

    Фемостон. Применяется, чтобы повысить плотность костей. Также это лекарственное средство назначается мужчинам при лечении простатита. Уменьшается опасность развития инфарктов. При продолжительном приеме могут возникать негативные реакции в органах пищеварительной системы. При наличии подобных явлений следует обратиться к специалисту, заменить лекарство другим.

    Не для всех представительниц прекрасного пола такое лечение подойдет. Существуют ситуации, когда назначение искусственных гормонов не проводится. К ним относят:

    • Наличие образований в молочных железах злокачественного характера;
    • Кровотечения в полости матки;
    • Декомпенсированная стадия сахарного диабета;
    • Печеночная недостаточность.

    Не рекомендуется самостоятельно назначать себе какое-либо лечение. Следует предварительно проконсультироваться у доктора, пройти соответствующую диагностику. После чего специалист подберет оптимальный вариант лекарства.

    Статьи по теме: