સોય ધારક મેટિયર સ્થિતિ. સોય ધારકોની ડિઝાઇન સુવિધાઓ

વિષયની સામગ્રીનું કોષ્ટક "ઓપરેટિવ ટેકનિક. સર્જિકલ સાધનો.":
1. ઓપરેટિવ ટેકનિક. પેશી અલગ. પેશી અલગ કરવાની પદ્ધતિઓ. રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરો. રક્તસ્રાવનું કામચલાઉ બંધ. રક્તસ્રાવનું અંતિમ સ્ટોપ.
2. સર્જિકલ સાધનો. સર્જિકલ સાધનોનું વર્ગીકરણ. શસ્ત્રક્રિયામાં સામાન્ય હેતુનાં સાધનો.
3. શસ્ત્રક્રિયામાં નરમ પેશીઓને અલગ કરવા માટેનાં સાધનો. સ્કેલ્પેલ. સર્જિકલ છરીઓ.
4. સર્જિકલ કાતર. સર્જિકલ કાતર. કાતર ના પ્રકાર. તમારા હાથમાં સર્જિકલ કાતર કેવી રીતે પકડી રાખવું?
5. સહાયક સાધનો. ટ્વીઝર. ટ્વીઝરના પ્રકાર. તમારા હાથમાં ટ્વીઝર કેવી રીતે પકડવું?
6. પ્લેટ હુક્સ (ફારાબેફા). વોલ્કમેન સેરેટેડ હુક્સ (બ્લન્ટ અને તીક્ષ્ણ). તમારા હાથમાં હુક્સ કેવી રીતે પકડી રાખવું?
7. ચકાસણી ગ્રુવ્ડ છે. ગ્રુવ્ડ પ્રોબ. Deschamps ligature સોય. તમારા હાથમાં ગ્રુવ્ડ પ્રોબ અને દેશન સોય કેવી રીતે પકડવી?
8. સીધા ફોર્સેપ્સ. ફોર્સેપ્સ વક્ર છે. હેમોસ્ટેટિક ક્લેમ્પ્સ. તમારા હાથમાં ફોર્સેપ્સ અને હેમોસ્ટેટિક ક્લેમ્પ્સ કેવી રીતે પકડી રાખવું?
9. નરમ પેશીઓને જોડવા માટેનાં સાધનો. સર્જિકલ સોય. સર્જિકલ સોય. સોયના પ્રકાર સર્જિકલ સોયનું વર્ગીકરણ.
10.

સોય ધારક. હેગર સોય ધારકો. સર્જિકલ સોય થ્રેડિંગ. તમારા હાથમાં હેગર સોય ધારકને કેવી રીતે પકડી રાખવું?

હેગર સોય ધારકનો હેતુ: ટિશ્યુને સ્પર્શતી આંગળીઓને સીવવામાં સરળતા અને અટકાવવા માટે સોયનું ફિક્સેશન.

હેગર સોય ધારક ઉપકરણ: હેમોસ્ટેટિક ક્લેમ્પ્સની ડિઝાઇનમાં સમાન, પરંતુ વધુ વિશાળ અને ટૂંકા જડબાં હોય છે, જેની સપાટી પર સોય અને જડબાં વચ્ચે ઘર્ષણ વધારવા અને સોયને નિશ્ચિતપણે ઠીક કરવા માટે નાના આંતરછેદવાળા કટ લાગુ કરવામાં આવે છે (ફિગ. 2.14).

ચોખા. 2.14. હેગર સોય ધારક.

સર્જિકલ સોય થ્રેડિંગ.

કાર્ય માટે સાધનની તૈયારી:

1. સોય ધારકના જડબાથી સોયને પકડોતેની ટોચથી 2-3 મીમીના અંતરે - જડબાના સૌથી સાંકડા ભાગ સાથે (સોય ધારકના વિશાળ ભાગ સાથે, સ્ક્રુની નજીક, સોયને પકડવાથી સોય તૂટી શકે છે). આ કિસ્સામાં, ટીપમાંથી સોયની લંબાઈનો 2/3 ભાગ મુક્ત હોવો જોઈએ અને સોય ધારકની ડાબી બાજુએ સ્થિત હોવો જોઈએ (જમણા હાથના લોકો માટે), સોયની ટોચ લોડર તરફ નિર્દેશિત હોવી જોઈએ.

2. સિવેન થ્રેડને સોયમાં દોરવા માટે, થ્રેડના લાંબા છેડાને મુઠ્ઠીમાં પકડો. સોય ધારક હેન્ડલ્સ કાર્યકારી હાથ, અને બીજા સાથે તેઓ તેના ટૂંકા છેડાને ટૂલ સાથે ખેંચે છે, તેને તેની ડાબી બાજુએ સોયની પાછળથી પસાર કરે છે અને, સ્ટોપ તરીકે સોયનો ઉપયોગ કરીને, થ્રેડને સોય ધારકની જમણી બાજુએ ખેંચો અને તેને કાપીને અંદર લાવો. આંખની મધ્યમાં. ચુસ્ત રીતે ખેંચાયેલા થ્રેડનો ઉપયોગ કરીને, આઈલેટના સ્પ્રિંગ પર દબાવો: થ્રેડ આઈલેટની દિવાલોને અલગ કરશે અને તેમાં આપમેળે પસાર થશે. થ્રેડના છેડા સીધા અને એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે. યુક્તાક્ષરનો એક છેડો બીજા કરતા 3 ગણો લાંબો હોવો જોઈએ (ફિગ. 2.15).


તમારા હાથમાં હેગર સોય ધારકને કેવી રીતે પકડી રાખવું?

હાથમાં હેગર સોય ધારકની સ્થિતિ:

સોય ધારકઅસ્થિબંધનના લાંબા છેડા સાથે મુઠ્ઠીને એકસાથે પકડો (જો સર્જન સહાયક સાથે કામ કરે છે, તો અસ્થિબંધનનો લાંબો છેડો સહાયક દ્વારા પકડવામાં આવે છે), બીજી આંગળી સાધનના જડબાની સાથે મૂકવામાં આવે છે અને સ્ક્રૂ સાથે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે અથવા જડબા પ્રથમ આંગળી ટોચ પર છે. બીજી તરફ, સર્જન ટ્વીઝર ધરાવે છે (ત્વચા માટે સર્જિકલ, અન્ય પેશીઓ માટે શરીરરચના), ટાંકાવાળા પેશીઓને ઠીક કરે છે અથવા સોય પકડી રાખે છે.

"હેગારા (હેગારા) ની સોય ધારક" વાક્ય બહુ ઓછા લોકોએ સાંભળ્યું છે, ફક્ત તે જ લોકો જેઓ દવા અથવા તેના બદલે, શસ્ત્રક્રિયાથી પરિચિત છે. પરંતુ સામાન્ય માણસને પણ આ શબ્દોનો અર્થ શું છે તે જાણવામાં રસ છે.

કુટુંબ - સર્જિકલ સાધનો

ઑબ્જેક્ટનું ખૂબ જ નામ સૂચવે છે કે તે સોયને પકડવાનો હેતુ છે, પરંતુ તે જો તમે ફોટામાં હેગર સોય ધારકને જોશો, તો તે સ્પષ્ટ થાય છે કે આ આઇટમ તબીબી સર્જિકલ સાધનોની છે.

શેના માટે અને શેનાથી?

શસ્ત્રક્રિયા એ દવાની એક વિશેષ શાખા છે. સર્જનોના કામમાં વપરાતી તમામ વસ્તુઓ અને સાધનો કાર્યાત્મક, જંતુરહિત અને ઉપયોગમાં સરળ હોવા જોઈએ. હેગારા, અથવા મેથિયુ, અથવા ટ્રોઆનોવા, અથવા કાસ્ટ્રોવીજો સોય ધારકનો હેતુ જ્યારે જરૂરી સર્જિકલ સ્યુચર લાગુ કરવામાં આવે ત્યારે સોયને પકડી રાખવાનો છે, જેનો અર્થ છે કે આ સાધન માટેની આવશ્યકતાઓ ખૂબ જ કડક રીતે અવલોકન કરવી જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયાના વિકાસની સદીઓથી, તબીબી પ્રેક્ટિશનરોએ આવા સર્જિકલ સાધનોની ઘણી ડિઝાઇન વિકસાવી છે. તેઓ તેના વિવિધ ભાગોના કેટલાક લક્ષણોમાં અલગ પડે છે.

તબીબી સાધનો અને સાધનોના ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલી ઘણી વૈશ્વિક કંપનીઓ ઉત્પાદન કરે છે અને સર્જિકલ સાધન, જેમ કે, ઉદાહરણ તરીકેમેયો-હેગર સોય ધારક. સંપૂર્ણ વંધ્યીકરણ માટે, એવી સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવો સૌથી અનુકૂળ છે કે જે ઑટોક્લેવિંગ, ઇરેડિયેશન અથવા જંતુનાશકો સાથે સારવાર કરતી વખતે તેમના ગુણો ગુમાવતા નથી. તેથી, તબીબી હેતુઓ માટે સર્જિકલ સાધનો મુખ્યત્વે ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા સ્ટેનલેસ સ્ટીલમાંથી બનાવવામાં આવે છે.

સોય ધારક કેવો હોવો જોઈએ?

હેગારા સોય ધારકમાં ઘણી જાતો છે જે તમને આ પ્રકારનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે તબીબી સાધનવિવિધ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપમાં. પરંતુ તે ગમે તે હોય, તેની ગુણવત્તા દોષરહિત હોવી જોઈએ. સર્જનો આવા સાધન પર કઈ જરૂરિયાતો મૂકે છે?

  • કામના તમામ તબક્કે સોયના સ્ટ્રોકમાં સંપૂર્ણ ચોકસાઇ;
  • સોયને પકડવા અને છોડવા માટે સરળ અલ્ગોરિધમ;
  • જડબામાંની સોય (સોય ધારકના કાર્યકારી ભાગો) સુરક્ષિત રીતે નિશ્ચિત હોવી આવશ્યક છે;
  • આરામદાયક, કાર્યક્ષમ કાર્યવિવિધ કાપડ પર;
  • અર્ગનોમિક્સ અને સાધનની સ્થિરતા;
  • ઓપરેશન દરમિયાન સોયની સલામતી, "જડબાની કટીંગ અસર" ની ગેરહાજરીના પરિણામે;
  • તમામ કાર્યકારી ગુણો જાળવી રાખીને લાંબા ગાળાની કામગીરી;
  • સંતુલિત ડિઝાઇન, "લીવરેજ" અસરની ઘટના અને જોડાયેલ પેશીઓના ભંગાણને દૂર કરે છે.

સોય ધારકોના પ્રકાર

હેગર સોય ધારક એ એક સાધન છે જે સર્જનને સિચ્યુરિંગમાં મદદ કરે છે. તે તમને શરીરની સપાટી પર અને આંતરિક વિસ્તારોમાં, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, વિવિધ પેશીઓ અને અવયવો પર કામ કરવાની મંજૂરી આપે છે. તેથી, તે આશ્ચર્યજનક નથી કે આવા સર્જિકલ સાધન અનેક સંસ્કરણોમાં ઉપલબ્ધ છે. ઉદાહરણ તરીકે, સોય ધારક ઓલ્સેન ગેગારા(ઓલ્સન હેગારા) તેના જડબા પર ખાસ કાતર ધરાવે છે જે કામના થ્રેડને કાપવા માટે રચાયેલ છે.

ઉપરાંત, સ્યુચરિંગ માટે સર્જનના સાધનમાં લાંબા અથવા ટૂંકા હેન્ડલ્સ, જડબા પર વિવિધ રાહતો - જાળીદાર અથવા વળેલું ખાંચો, એક રેખાંશ ખાંચો, એક ઘર્ષક મોનોલેયર હોઈ શકે છે. સોય ધારકોના કેટલાક સ્વરૂપોમાં, જડબા સોફ્ટ એલોયથી બનેલા દૂર કરી શકાય તેવા ભાગોથી બનેલા હોય છે. સોય ધારકના કાર્યકારી ભાગોમાં સોય યોગ્ય રીતે નિશ્ચિત હોવી આવશ્યક છે - જડબાના મધ્યમાં, ઓપરેશન દરમિયાન સોયની અસ્થિર સ્થિતિને કારણે અથવા તેના પરિણામે સોયના તૂટવાથી પેશીઓને નુકસાન અટકાવવા માટે. "કાપિંગ અસર".

ઉપરાંત, સર્જનના સ્યુચરિંગ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટમાં વિશિષ્ટ લોક હોઈ શકે છે - એક રેચેટ, જે તમને હેન્ડલ્સ અને જડબાની સ્પષ્ટ સ્થિતિને ઠીક કરવાની મંજૂરી આપે છે. રેચેટ વિનાની સોય ધારકોનો ઉપયોગ ઘણીવાર તેની ડિઝાઇન દ્વારા કરવામાં આવે છે, હેગર સોય ધારક કંઈક અંશે સામાન્ય ઓફિસ અથવા ઘરની કાતરની યાદ અપાવે છે, અને કાતરની જેમ, ઘણી વાર તેના પ્રકારો અનુકૂળ પ્લેસમેન્ટ અને વિશ્વસનીય ફિક્સેશન માટે છેડે રિંગ્સથી સજ્જ હોય ​​છે. સર્જનના હાથમાં. તદુપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં માટે રિંગ અંગૂઠોદોડવું મોટા કદપડોશી કરતાં.

સર્જન ઉપયોગ કરે છે મોટી રકમસાધન - મુખ્ય અથવા સહાયક. તે હંમેશા ઉચ્ચ ગુણવત્તાની હોવી જોઈએ અને સલામતી આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરવી જોઈએ. હેગર સોય ધારક - ક્લાસિક સંસ્કરણઆ પ્રકારનું સર્જીકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ સીવિંગ કરતી વખતે તમારા હાથને સ્પર્શ્યા વિના સોયને પકડી રાખવા માટે રચાયેલ છે.

ટ્રોયનોવા સોય ધારક (A.A. ટ્રોયાનોવ, 1849-1916, ઘરેલું)

સ્યુચરિંગ કરતી વખતે સર્જિકલ સોયને પકડવા માટેનું એક સાધન, જેમાં લાક્ષણિકતા છે કે ફિક્સિંગ હેન્ડલ્સના છેડા પર સ્થિત છે અને હાથની પાંચમી આંગળી દ્વારા તેને બંધ કરવામાં આવે છે.


1. નાના તબીબી જ્ઞાનકોશ. - એમ.: તબીબી જ્ઞાનકોશ. 1991-96 2. પ્રાથમિક સારવાર. - એમ.: મહાન રશિયન જ્ઞાનકોશ. 1994 3. તબીબી શરતોનો જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ. - એમ.: સોવિયેત જ્ઞાનકોશ. - 1982-1984.

અન્ય શબ્દકોશોમાં "ટ્રોયન સોય ધારક" શું છે તે જુઓ:

    - (એ. એ. ટ્રોયાનોવ, 1849 1916, રશિયન સર્જન) સ્યુચરિંગ કરતી વખતે સર્જિકલ સોયને પકડી રાખવા માટેનું એક સાધન, એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે લોકીંગ રેચેટ હેન્ડલ્સના છેડા પર સ્થિત છે અને હાથની પાંચમી આંગળી દ્વારા બંધાયેલ છે... વિશાળ તબીબી શબ્દકોશ

    સ્કેલ્પલ્સ એક સર્જીકલ સાધન, સર્જીકલ પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન ઉપયોગ માટે ખાસ બનાવેલ સાધન. સામગ્રી... વિકિપીડિયા

    - (18491916), સર્જન. ત્વચા બળે અને સર્જિકલ સારવાર પર કામ કરે છે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોનસો, વગેરે. તીવ્ર છિદ્ર (1896) ના કિસ્સામાં પિત્તાશયને દૂર કરનાર તે રશિયામાં પ્રથમ હતો. સંખ્યાબંધ સર્જિકલ લક્ષણો ટ્રોયાનોવના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યા છે... મોટા જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ


સોય ધારક એ એક સાધન છે જે સર્જીકલ સોયને ટીશ્યુ દ્વારા માર્ગદર્શન આપવા માટે રચાયેલ છે.

સોય ધારકના કાર્યકારી છેડા સામાન્ય રીતે ટૂંકા, મોટા અને મંદ-પોઇન્ટેડ હોય છે. તેમને કાપવા નીચેની રીતે કરી શકાય છે:
રેખાંશ ગ્રુવ્સ (એક કેન્દ્રિય ગ્રુવ અથવા અનેક સમાંતર ગ્રુવ્સ); ટ્રાંસવર્સ નોચેસ - નાના અથવા ઊંડા; ક્રોસ-આકારની ખાંચો (ફિગ. 11).
ઘર્ષક ("હીરા") કોટિંગ નોટને બદલી શકે છે. તે મોનોલેયર તરીકે લાગુ પડે છે.
સોય ધારકોની શાખાઓની ડિઝાઇન એક ટુકડો હોઈ શકે છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેમની કાર્યકારી સપાટી સોફ્ટ એલોયથી બનેલા દૂર કરી શકાય તેવા (બદલી શકાય તેવા) ભાગોના સ્વરૂપમાં બનાવવામાં આવે છે. સોય ધારકોના હેન્ડલ્સને લૉક (હથળી) વડે આપેલ સ્થિતિમાં નિશ્ચિત કરી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સોય ધારક પાસે લોક નથી - સોય ધારકના હેન્ડલ્સને બંધ આંગળીઓ દ્વારા આપેલ સ્થિતિમાં રાખવામાં આવે છે. તાળા વિનાના આવા સોય ધારકોનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે એટ્રોમેટિક સોય સાથે કામ કરતી વખતે થાય છે. આ પ્રયત્નોની સરળતા, ક્રિયાની ચોકસાઇ, વિકૃતિ વિના સોયની સ્થિર સ્થિતિને સુનિશ્ચિત કરે છે. જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ કરવા માટે, સોય ધારકના બંને હેન્ડલ્સ સામાન્ય રીતે રિંગ્સ સાથે સમાપ્ત થાય છે.
ફિગ. 11. સોય ધારકોની કાર્યકારી સપાટી પર નિશાનો માટેના વિકલ્પો:
1 - રેખાંશ ગ્રુવ;

  1. ત્રાંસી ખાંચો;
  2. ક્રોસ-આકારની ખાંચો.
MLLSNKKZH
યુક્તિઓ સર્જનના હાથમાં પ્રમાણભૂત સોય ધારકની સાચી સ્થિતિ નીચે મુજબ હોવી જોઈએ:
પ્રથમ અને ચોથી આંગળીઓના દૂરના ફલાંગ્સ અનુક્રમે સોય ધારકના રિંગ્સમાં દાખલ કરવામાં આવે છે;
ક્રોસિંગ હેન્ડલ્સની ધરીની નજીકનું સ્થાન બીજી આંગળીની ટોચ સાથે નિશ્ચિત છે.
આમ, હાથની આંગળીઓ ત્રિકોણ આકારની આકૃતિ બનાવે છે, જે હાથમાં સાધનની સ્થિર સ્થિતિને સુનિશ્ચિત કરે છે (ફિગ. 12).

ચોખા. 12. સર્જનના હાથમાં સોય ધારકની યોગ્ય સ્થિતિ.

સોય ધારકની રિંગ્સમાં પ્રથમ અને બીજી આંગળીઓના નેઇલ ફાલેન્જ્સને થ્રેડ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આ કિસ્સામાં, પરિભ્રમણની અક્ષ આંગળીઓના છેડામાંથી પસાર થશે, સોય ધારકને અસ્થિર ઓસીલેટીંગ સ્થિતિ આપશે.
ક્લેન્ચ કરેલી આંગળીઓથી હથેળીમાં સોય ધારકના હેન્ડલ્સને ઠીક કરવાથી એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે તમારે સીમના અમલ દરમિયાન ઘણી વખત હાથ અને સાધનની સ્થિતિ બદલવી પડશે. એક તબક્કે, સોય ધારકમાં નિશ્ચિત સોયની અનિયંત્રિત સ્થિતિ ન્યુરોવેસ્ક્યુલર બંડલના ઘટકોમાંના એકને તેના તીક્ષ્ણ અંતથી આઇટ્રોજેનિક નુકસાન તરફ દોરી શકે છે.
મેથ્યુ અને ટ્રોયાનોવ દ્વારા સોય ધારકના હેન્ડલ્સની ડિઝાઇન એવી છે કે તે આંગળીઓને સ્ક્વિઝ કરીને ઠીક કરવામાં આવે છે. ટૂલ લોક હથેળી પર ટકે છે, જે સંભવિત નુકસાન માટે પૂર્વશરત છે. સર્જિકલ મોજાઅને સર્જનની હથેળીઓ. આ ગેરફાયદા આધુનિક સર્જરીમાં આ સોય ધારકોનો ઉપયોગ મુશ્કેલ બનાવે છે.
વ્યવહારમાં, વિવિધ લંબાઈના હેન્ડલ્સવાળા હેગર સોય ધારકોનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે. નોંધપાત્ર લંબાઈના કહેવાતા "સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન" હેગર સોય ધારકોનો ઉપયોગ કરીને પેલ્વિક પોલાણમાં ક્રિયાઓ કરવા માટે વિશેષ તાલીમની જરૂર છે. આ જરૂરિયાત લિવર સ્ટ્રક્ચરની રચના અને હેન્ડલ્સની હિલચાલના નાના કંપનવિસ્તાર સાથે સાધનના જડબાના ઉચ્ચારણ વિચલન સાથે સંકળાયેલ છે. લાંબા ગાળાની વિશેષ તાલીમ તમને આ ઉણપને સુધારવા માટે પરવાનગી આપે છે.
લૉક વિના માઇક્રોસર્જિકલ સોય ધારકને "રાઇટિંગ પેન" સ્થિતિમાં રાખવામાં આવે છે. આ નોંધપાત્ર રીતે સોય પ્લેસમેન્ટની ચોકસાઈમાં સુધારો કરે છે. વિવિધ પ્રકારોસોય ધારકો ફિગમાં બતાવવામાં આવ્યા છે. 13. ફિગ. 13 (ચાલુ). સોય ધારકોના પ્રકાર:


ચોખા. 13. સોય ધારકોના પ્રકાર:
1 - હેગારા, 2 - ઓલ્સેન-હેગારા, 3 - મેથિયુ, 4 - ટ્રોયાનોવ (ઝ્વેફેલ), 5 - ક્રેઇલ, 6 - કાલ્ટા.

સોયના યોગ્ય ફિક્સેશન માટેની પૂર્વશરત એ છે કે સોય ધારકની ટોચની નજીક તેની સ્થિતિ (કાર્યકારી છેડાના દૂરના અને મધ્ય ત્રીજા ભાગની સરહદ પર). સોય ધારકના છેડાના ક્રોસહેયરની નજીકની કાર્યકારી સપાટીઓ વચ્ચે સોય મૂકવી એ "ચોપિંગ" અસરના વિકાસને કારણે અનિવાર્યપણે તેના વિનાશ તરફ દોરી જશે. વધુમાં, સોય ધારકના એક છેડાને નુકસાન શક્ય છે, કારણ કે બનાવેલ લિવર દ્વારા લાગુ કરાયેલ બળ ટૂલ ડિઝાઇનના સલામતી માર્જિન કરતાં વધી શકે છે. સોયને અન્ય આત્યંતિક સ્થિતિમાં સુરક્ષિત કરવી - સીધી સોય ધારકની ટોચ પર - અનિવાર્યપણે તેની અસ્થિર સ્થિતિ સાથે છે - બહાર સરકી જવું (ફિગ. 14).

ચોખા. 14. સોય ધારકની ટોચ પર સોયની સ્થિતિ:

  1. - યોગ્ય - સોય ધારકની ટોચની નજીક;
  2. - ખોટું - સોય ધારકના સંભવિત ભંગાણ સાથે ધરીની નજીક;
  3. - ખોટું - "ચોપિંગ" અસર વિકસાવવાની સંભાવના સાથે;
  4. - ની નજીકમાં સોયની અસ્થિર સ્થિતિ
સોય ધારકની ટોચ (સોય ધારકને ડાબા હાથ માટે ચાર્જ કરવામાં આવે છે.
સોય વડે પેશીઓને વેધન કરતી વખતે, સોય ધારકને હાથ વડે નિશ્ચિત કરવું આવશ્યક છે જે ઉચ્ચારણથી સુપિનેશન સુધી સતત સંક્રમણ કરે છે. પેશીમાંથી સોયને દૂર કરતી વખતે, સોય ધારકને હાથ વડે ઉચ્ચારણ સ્થિતિમાં પકડવામાં આવે છે. આ સોયની આંખને સોયના વળાંકના આકારને અનુરૂપ ઘા ચેનલના અંતિમ ભાગમાંથી પસાર થવા દે છે, જે પેશીઓને ન્યૂનતમ નુકસાન પહોંચાડે છે (ફિગ. 15 અને 16).

ચોખા. 16. સર્જિકલ સોયની ટીપ અને આંખની હિલચાલને ઘા ચેનલના આકારમાં અનુકૂલિત કરવા માટે સોય ધારક હેન્ડલની પકડમાં ફેરફાર: સોય ધારક ઉચ્ચારણ સ્થિતિમાં છે.

યોગ્ય સોય ધારક પસંદ કરવાનું છે મહત્વપૂર્ણ બિંદુઉચ્ચ ગુણવત્તાની કામગીરી. સગવડ એ મુખ્ય વસ્તુ છે જે તબીબી સાધન પસંદ કરતી વખતે સર્જનને માર્ગદર્શન આપે છે. હાલમાં, સોય ધારકોના 30 થી વધુ મોડલ છે જે કાપડની સ્ટીચિંગ પૂરી પાડે છે. વિવિધ શરતો. પસંદ કરતી વખતે ઇચ્છિત પ્રકારસોય ધારકને સોયના કદ અને હસ્તક્ષેપની સુવિધાઓ દ્વારા માર્ગદર્શન આપવું આવશ્યક છે. સર્જનનો હાથ સોય ધારક સાથે મળીને બનાવે છે જટિલ ડિઝાઇનઉચ્ચ ચોકસાઇ ક્રિયાઓ કરવા માટે. તેથી જ તમારા હાથમાં ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા અને અનુકૂળ સાધનને પકડવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સોય ધારકએક શસ્ત્રક્રિયાનું સાધન છે જેનો ઉપયોગ ટિશ્યુમાંથી પસાર થવા માટે થાય છે જ્યારે સીવિંગ થાય છે.

સોય ધારકોએ તેમના માટેની આવશ્યકતાઓનું સખતપણે પાલન કરવું આવશ્યક છે:

  • સાધનના કાર્યકારી ભાગમાં સોય ફિક્સેશનની વિશ્વસનીયતા
  • સોયને પકડવા અને છોડવામાં સરળ
  • સ્યુચરિંગના તમામ તબક્કે ચોક્કસ સોય પ્લેસમેન્ટની ખાતરી કરવી
  • સોયને ઠીક કરતી વખતે "ચોપિંગ અસર" ટાળવી
  • વિવિધ ગુણધર્મો સાથે કાપડમાં જોડાતી વખતે વર્સેટિલિટી
  • સુમેળપૂર્ણ ડિઝાઇન, જે "લીવરેજ" અસરની ઘટનાને અટકાવે છે
  • ઘાની કિનારીઓને માત્ર સપાટી પર જ નહીં, પણ તે જ સાધન વડે ઘાની ઊંડાઈમાં પણ જોડવાની ક્ષમતા
  • સર્જનના હાથમાં આત્મવિશ્વાસની સ્થિતિ
  • તમામ અર્ગનોમિક્સ જરૂરિયાતો સાથે સંપૂર્ણ પાલન
  • લાંબા સમય સુધી પ્રદર્શન ગુણધર્મો જાળવવા

ડિઝાઇનની વિશેષતાઓ અનુસાર, સોય ધારકના કાર્યકારી છેડા ટૂંકા, મોટા અને મંદ-અંતવાળા હોવા જોઈએ. તેમના પરના કટ રેખાંશ ગ્રુવ્સ, ટ્રાંસવર્સ અથવા ક્રોસ-આકારના નોચેસના સ્વરૂપમાં હોઈ શકે છે. નોચેસને "હીરા" કોટિંગથી બદલી શકાય છે, જે મોનોલેયરના રૂપમાં લાગુ પડે છે.

સોય ધારકના કાર્યકારી ભાગોને શાખાઓ કહેવામાં આવે છે. તેમની ડિઝાઇન કાં તો નક્કર અથવા સોફ્ટ એલોયથી બનેલા દૂર કરી શકાય તેવા ભાગોના સ્વરૂપમાં હોઈ શકે છે. એક ખાસ લોક, રેચેટ, આપેલ સ્થિતિમાં સોય ધારકોના હેન્ડલ્સને ઠીક કરે છે. કેટલાક પ્રકારના સોય ધારકો પાસે આવા લોક નથી, અને હેન્ડલ્સ બંધ આંગળીઓથી પકડવામાં આવે છે. એટ્રોમેટિક સોય સાથે કામ કરતી વખતે લોક વિનાની સોય ધારકોનો ઉપયોગ થાય છે. જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ કરવા માટે, બે હેન્ડલ્સ સામાન્ય રીતે રિંગ્સ સાથે સમાપ્ત થાય છે.

મોટાભાગની સોય ધારક ડિઝાઇન અંડાકાર આકારની હોય છે અને તેના પરિમાણો સમાન હોય છે. એવા મોડલ્સ પણ છે જેમાં અંગૂઠાની રિંગ મોટી હોય છે અને હેન્ડલ થોડી ટૂંકી હોય છે.

સર્જનના હાથમાં પ્રમાણભૂત સોય ધારકની સ્થિતિ નીચે મુજબ હોવી જોઈએ:

  • 1 લી અને 4 થી આંગળીઓના ફાલેંજ સોય ધારકની રિંગ્સમાં દાખલ કરવામાં આવે છે;
  • બીજી આંગળીની ટોચ છેદતા હેન્ડલ્સની ધરીની નજીકની જગ્યાને ઠીક કરે છે.

તે તારણ આપે છે કે આંગળીઓ ત્રિકોણ આકાર બનાવે છે. સોય ધારકની રિંગ્સમાં પ્રથમ અને બીજી આંગળીઓના નેઇલ ફાલેન્જેસને દોરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે પરિભ્રમણની અક્ષ આંગળીઓના છેડામાંથી પસાર થશે, પરિણામે સોય ધારકની સ્થિતિ હશે. અસ્થિર

વ્યવહારમાં તેઓ વપરાય છે વિવિધ કદશસ્ત્રક્રિયાના ક્ષેત્રના આધારે સોય ધારકો. ઉદાહરણ તરીકે, વસંતની સપાટી અને કદની હાજરીમાં માઇક્રોસર્જિકલ સોય ધારક પરંપરાગત સોયથી અલગ પડે છે. કાર્ય સપાટી, જેની લંબાઈ 1 સેમી અને પહોળાઈ - 1 મીમીથી વધુ નથી. વેસ્ક્યુલર સોય ધારકનો ઉપયોગ વેસ્ક્યુલર સીવને લાગુ કરવા માટે થાય છે. તેની કુલ લંબાઈ લગભગ 100-200 મીમી છે, અને તેની પહોળાઈ 1-1.5 મીમી છે.

જેમ તમે જોઈ શકો છો, સોય ધારકો માટે ઘણા બધા વિકલ્પો છે, જે બંધારણ અને અવકાશમાં અલગ છે. મુખ્ય લોકો હેગર, મેથ્યુ, ટ્રોયાનોવ, બેરાકર અને કોડીવિલાના સોય ધારકો છે.

હેગર સોય ધારક- ક્લાસિક સીધી સોય ધારક. તેની પાસે હેન્ડલ્સની વિવિધ લંબાઈ અને પહોળાઈ તેમજ જડબા પર અલગ અલગ ખાંચો છે. હેગર સોય ધારકોનો ઉપયોગ ઘણીવાર વિવિધ લંબાઈના હેન્ડલ્સ સાથે થાય છે.

કોડીવિલા સોય ધારકરજ્જૂને સીવતી વખતે સીધી સર્જિકલ સોય પકડવા માટે વપરાય છે. તેની પાસે છે જટિલ વળાંકહેન્ડલ્સમાંથી એક, જે ટૂલને હેન્ડલ કરવામાં સરળતા વધારે છે.

Barraquera સોય ધારકઓક્યુલર માઇક્રોસર્જરીમાં વપરાય છે. તે જડબાની આંતરિક સપાટીઓના છેડા પર ગોળાર્ધના વિરામની હાજરી દ્વારા અલગ પડે છે, જેના કારણે સોયને ધરીના કોઈપણ ખૂણા પર રાખવામાં આવે છે.

ઝંડ સોય ધારકટાંકણી લગાવતી વખતે આંખની સર્જિકલ સોયને પકડી રાખવાનું કામ કરે છે. તે ટ્વીઝર અને ક્લેમ્બનું સંયોજન છે, જેમાં સાધનનો એક જડબા તેમના માટે સામાન્ય છે.

લેંગેનબેક સોય ધારક એ કાર્યકારી જડબા પર લીડ પ્લેટો સાથેની સોય ધારક છે, જે સોયનું વધુ વિશ્વસનીય ફિક્સેશન પ્રદાન કરે છે.

સોય ધારક મેથીયુ suturing વખતે સર્જીકલ સોય પકડવા માટે વપરાય છે. તે સ્પ્રીંગી હેન્ડલ્સ અને રેચેટ લોકથી સજ્જ છે, જે હેન્ડલને વધુ સંકુચિત કરવામાં આવે ત્યારે ખુલે છે.

ટ્રોઆનોવા સોય ધારકજ્યારે suturing સર્જીકલ સોય રાખવા માટે સેવા આપે છે. લોકીંગ રેચેટ હેન્ડલ્સના છેડા પર સ્થિત છે, તેથી તેને હાથની V આંગળી વડે બંધ કરી શકાય છે.

સોય ધારકો ટ્રોયાનોવ અને મેથ્યુ પાસે હેન્ડલ્સની આવી ડિઝાઇન છે, જેનું ફિક્સેશન હાથની આંગળીઓને સ્ક્વિઝ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ટૂલ લૉક હથેળીની સામે રહે છે, જે સર્જિકલ ગ્લોવ્સ અને સર્જનની હથેળીને પણ નુકસાન થવાની સંભાવનાને બાકાત રાખતું નથી. આવા ગેરફાયદાને લીધે શસ્ત્રક્રિયામાં આ સોય ધારકોનો ઉપયોગ કરવો મુશ્કેલ બને છે.

આમ, સોય ધારકની પસંદગી મોટે ભાગે સોયના કદ અને હસ્તક્ષેપની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. વધુ નાજુક અને તકનીકી વધુ જટિલ કામગીરી, વધુ ભવ્ય સોય ધારક હોવા જોઈએ. સોય જેટલી નાની, સોય ધારક પાસે તેટલી નાની હોવી જોઈએ. સોય ધારક સર્જનના હાથનું વિસ્તરણ છે, તેથી ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી સોય ધારક ઓપરેશનના સફળ પરિણામની તકો વધારશે અને ગૂંચવણોની સંભાવનાને ઘટાડે છે.

સંબંધિત લેખો: